Un premio por la lucha contra Chagas, el asesino silencioso

Uno de los premios Trifermed al Impacto Social en la Salud de este año es para Pere Albajar Viñas, en representación del programa de la OMS para el control de la enfermedad de Chagas. Repasamos el trabajo y el impacto del doctor Albajar y la OMS durante estos últimos años y el papel que ha jugado la plataforma de integración de datos (WIDP) y algunas de las apps que desarrollamos y mantenemos desde EyeSeeTea.

Los premios Trifermed reconocen a personas y organizaciones que realizan contribuciones significativas a la atención médica, impulsando la responsabilidad social y las prácticas éticas dentro del sector. En el evento de este año uno de los premiados es un investigador con el que hemos trabajado y al que admiramos desde hace mucho tiempo. Pere Albajar es un médico español-brasileño, investigador especialista en medicina tropical, técnico del Departamento de Enfermedades Tropicales Desatendidas de la OMS y responsable del programa de control de la Enfermedad de Chagas de la OMS. Lleva más de dos décadas luchando contra esta enfermedad, que pese a afectar a millones de personas en todo el mundo, ha sido una de las grandes enfermedades desatendidas.

Como explica Pere Albajar, “el concepto de enfermedades tropicales desatendidas fue lanzado en 2005 para definir a un grupo de enfermedades que sufrían uno de cada seis habitantes del planeta. Estas enfermedades son el resultado de pobreza, condiciones de vivienda precarias, conflictos, cambios ambientales, sequías, deforestación, conflictos, migraciones”

"Las enfermedades desatendidas son indicadores de una salud planetaria limitada o deteriorada. Forman parte de un ciclo vicioso, que ancla a las poblaciones afectadas en la pobreza"

La lucha contra Chagas en la OMS

En la primera lista de enfermedades tropicales desatendidas se incluyó la enfermedad de Chagas, causada por un parásito. Una enfermedad que comporta a sus afectados tener que hacer frente a barreras psicológicas (miedo, vergüenza…) y colectivas (estigma, exclusión laboral…). Se calcula que en todo el mundo hay más de siete millones de personas con la infección, pero la gran mayoría (en torno al 90%) todavía no ha sido diagnosticada.

“La paradoja es que, con prevención, diagnóstico y tratamiento precoces, y un acompañamiento de las personas a lo largo de la vida, se podrían evitar la infección, y la enfermedad y sus complicaciones. Sin tratamiento, un tercio de las personas tiene una afectación del corazón y en una de cada diez, del sistema digestivo, o neurológico, o una mezcla de todo.” 

El Programa de control de la enfermedad de Chagas en la OMS comenzó en 2008, tras ver la necesidad de aumentar su visibilidad y de trabajar en red para poder combatirla. El premio Trifermed reconoce que “la creación colectiva del programa de control de la enfermedad de Chagas de la OMS ha dado lugar a avances significativos en el diagnóstico, el tratamiento y la prevención, lo que ha impactado millones de vidas en todo el mundo. Su compromiso de mejorar la salud global mediante intervenciones estratégicas actualizadas es la piedra angular de la carrera de Pere Albajar. Su enfoque holístico de la atención médica enfatiza la necesidad de equidad y estrategias integrales que incluyan la participación comunitaria y la colaboración intersectorial”

La Plataforma de Datos Unificada (WIDP) y la consolidación de redes

Desde el minuto cero la apuesta del Programa de Control de la Enfermedad de Chagas ha sido la cooperación y la interoperabilidad. Proyectos en red con instituciones u organizaciones públicas y privadas, del ámbito de: salud pública, sistemas de salud, investigación, educación, legislación y asociación de personas afectadas. 

Una de las herramientas para conseguirlo ha sido la Plataforma de Datos Unificadas (WIDP), que hoy es utilizada por una diversidad de departamentos en al OMS y, como apunta Pere Albajar, “WIDP es el fruto de un proyecto pionero, de big data, open source, que desde el 2011 fue gestándose y desarrollándose progresivamente con la inestimable colaboración de la Universidad Politécnica de Cataluña, EyeSeeTea y otras varias instituciones y organizaciones”. Añade que “su objetivo inicial principal fue quebrar el silencio epidemiológico de las personas afectadas por la enfermedad de Chagas y su diseño ayudó a organizar y sistematizar las variables y fuentes de información para el monitoreo de una de las enfermedades tropicales más desatendidas”.

Gracias a WIDP,  por primera vez la recogida de datos:

  • se hace a escala mundial
  • con comparabilidad epidemiológica
  • da prioridad a los datos reales (sobre casos y vías de transmisión de la infección) sobre los datos estimados
  • permitiendo monitorear en el tiempo y espacio
  • permitiendo la verificación de los objetivos de la hoja de ruta de enfermedades tropicales desatendidas de la OMS 2021-2030

Cada país o institución puede usar la plataforma para introducir sus datos utilizando formularios o de manera masiva utilizando nuestra app Bulk Load. Para lo último tan solo tiene que descargarse una plantilla Excel, actualizarla con los datos y subir la hoja de cálculo al sistema. Todo ello mediante una sencilla interfaz gráfica. De esta forma, con el apoyo de EyeSeeTea, distintas redes que trabajan en la erradicación de la enfermedad han podido enviar sus datos de una forma coordinada.

Mirando al futuro

Desde el 2019 la enfermedad de Chagas tiene un día mundial (el 14 de abril)  para promover que deje de ser una enfermedad “silenciosa y silenciada”. Acabar con el estigma que rodea a esta enfermedad es uno de los objetivos de la OMS y uno de los pasos hacia su erradicación. Aunque aún queda para ello, gracias al trabajo de todas las personas e instituciones que contribuyen al programa de control de chagas de la OMS estamos un poco más cerca. Y gracias al trabajo de médicos como Pere Albajar esperamos que pronto la enfermedad de Chagas sea algo del pasado. 

Al conceder este premio, Trifermed no solo reconoce los avances de este programa, sino que también contribuye a visibilizar y reforzar la importancia de la cooperación contra las enfermedades que afectan a las poblaciones más vulnerables.

Queremos acabar con unas emotivas palabras de Pere Albajar: “Nada está hecho. Nada se da. Nada ha sido simple, fácil, rápido, barato… Todo es fruto de un esfuerzo abnegado y sostenido. Sí. Necesitamos seguir trabajando para colocar los nuevos instrumentos al servicio del ser humano, o poner al ser humano en su concepción plena – nosotros somos planeta, verdaderamente en el centro. Y sí, es necesario seguir afrontando el desafío de crear nuevas redes y aumentar la interoperabilidad humana, escuchando, cocreando, implementando y evaluando juntos los costes, impactos y valores agregados… Sí. Creemos firmemente que todos y cada uno de nosotros, en nuestro sitio, trabajo, tarea…., podemos ayudar a reescribir esta historia…, por el bien y posibilidad de un futuro saludable de cada individuo, y de todos nosotros, colectivamente, como humanidad, en relación con nuestro planeta…”

Biometría contra la malaria

Simprints y EyeSeeTea colaboran en el seguimiento de la nueva vacuna contra la malaria, en asociación con el Servicio de Salud de Ghana, con el apoyo de Gavi, Arm y The Steele Foundation for Hope. Integrando nuestras aplicaciones, estamos reforzando los sistemas de seguimiento de datos para optimizar el despliegue de la vacuna contra la malaria en dos regiones de Ghana mediante una solución móvil biométrica de última generación.

Un miembro de la comunidad escanea su huella dactilar en el escáner Vero de Simprints para que el trabajador sanitario pueda encontrar su historial sanitario digital.

La asistencia sanitaria es un derecho humano universal al que todo el mundo debería tener acceso. Sin embargo, comunidades de todo el mundo se están perdiendo la continuidad de los servicios sanitarios y vitales que les corresponden por carecer de un documento de identidad seguro, fiable y móvil.

Se calcula que 850 millones de personas en todo el mundo carecen de identificación oficial, lo que dificulta enormemente la verificación de que los servicios esenciales llegan a sus destinatarios. Para los gobiernos, las organizaciones internacionales de desarrollo y las ONG locales, esto supone un reto muy real para los profesionales: ¿cómo podemos verificar que los servicios y recursos críticos (como vacunas, paquetes de ayuda humanitaria y mosquiteras) llegan a las poblaciones destinatarias? Esta incertidumbre es exactamente lo que Simprints está abordando a través de sus soluciones biométricas en diecisiete países de renta baja y media de todo el mundo.

Un nuevo tipo de tecnología para el bien: Identificación biométrica con privacidad en su núcleo que proporciona a las personas una identidad digital segura y garantiza que todas las vacunas lleguen a quienes más las necesitan.

El seguimiento de datos sanitarios fiables es clave para garantizar el acceso de todos a los servicios sanitarios críticos, y la biometría puede desempeñar un papel vital a la hora de evaluar el éxito de campañas como las series de vacunación. Gracias a la tecnología Simprints, se están creando historiales médicos únicos que eliminan los duplicados y garantizan datos fiables sobre el número de personas vacunadas.

“Los datos lo son todo. Lo bueno del componente biométrico es que facilita el registro, la identificación y el seguimiento de los pacientes”
Dr John Ekow Otoo
Subdirector de Salud Pública, Región Oriental, GHS

Un niño espera una revisión médica en un dispensario rural al aire libre.

Tecnología para el bien

Los datos biométricos y de salud son datos sensibles y, como tales, deben almacenarse mediante un software robusto. Aquí es donde entra EyeSeeTea. Desarrollamos y mantenemos la aplicación Android Capture personalizada que permite la captura de datos (incluida la captura biométrica y la integración con la aplicación Simprints utilizada para la identificación, inscripción y verificación de pacientes) y garantizamos que todos los datos se almacenan de forma segura utilizando DHIS2, el sistema de información de gestión sanitaria (HMIS) de código abierto más grande del mundo. Actualmente, DHIS2 se utiliza en más de 100 países. La experiencia de EyeSeeTea con DHIS2 garantiza que la tecnología punta de Simprints se combina con un sistema fiable de entrada y almacenamiento de datos.

Durante este desarrollo, hemos implementado una solución que puede:

Registrar a los usuarios mediante sus datos biométricos
Identificar a los usuarios mediante sus datos biométricos
Verificar a los usuarios mediante sus datos biométricos

Una vez completados los datos biométricos, el trabajador sanitario vuelve a la aplicación DHIS2 y se le presenta una lista de posibles coincidencias. De esta lista puede seleccionar el registro correcto y proceder con la visita de seguimiento.

Maximizar la cobertura de vacunación

La vacuna contra la malaria requiere cuatro rondas separadas y cronometradas con precisión para garantizar una protección completa. Con su aplicación móvil, Simprints permite a los trabajadores sanitarios hacer un seguimiento del estado de inmunización de los pacientes, maximizando la cobertura de vacunación y reduciendo el número de niños que abandonan la serie de vacunación antes de la vital ronda final.

La versión personalizada de la aplicación DHIS2 etracker desarrollada por EyeSeeTea, con las soluciones biométricas de vanguardia de Simprints integradas en ella, está ayudando a seguir la campaña de vacunación, reforzando los sistemas de seguimiento de datos para optimizar la entrega verificada de la vacuna contra la malaria en dos regiones de Ghana. Este proyecto pionero es una primicia en Ghana: el despliegue de la primera tecnología biométrica diseñada para la última milla y los trabajadores sanitarios de primera línea con modalidades biométricas de contacto y sin contacto.

Simprints y EyeSeeTea siguen trabajando juntos para mejorar la experiencia del usuario y la tecnología a medida que ampliamos el impacto del proyecto en Ghana. Junto con los socios del proyecto, estamos utilizando el poder de la tecnología innovadora para desbloquear el acceso a intervenciones sanitarias críticas en la lucha contra la malaria.