Un premio por la lucha contra Chagas, el asesino silencioso

Uno de los premios Trifermed al Impacto Social en la Salud de este año es para Pere Albajar Viñas, en representación del programa de la OMS para el control de la enfermedad de Chagas. Repasamos el trabajo y el impacto del doctor Albajar y la OMS durante estos últimos años y el papel que ha jugado la plataforma de integración de datos (WIDP) y algunas de las apps que desarrollamos y mantenemos desde EyeSeeTea.

Los premios Trifermed reconocen a personas y organizaciones que realizan contribuciones significativas a la atención médica, impulsando la responsabilidad social y las prácticas éticas dentro del sector. En el evento de este año uno de los premiados es un investigador con el que hemos trabajado y al que admiramos desde hace mucho tiempo. Pere Albajar es un médico español-brasileño, investigador especialista en medicina tropical, técnico del Departamento de Enfermedades Tropicales Desatendidas de la OMS y responsable del programa de control de la Enfermedad de Chagas de la OMS. Lleva más de dos décadas luchando contra esta enfermedad, que pese a afectar a millones de personas en todo el mundo, ha sido una de las grandes enfermedades desatendidas.

Como explica Pere Albajar, “el concepto de enfermedades tropicales desatendidas fue lanzado en 2005 para definir a un grupo de enfermedades que sufrían uno de cada seis habitantes del planeta. Estas enfermedades son el resultado de pobreza, condiciones de vivienda precarias, conflictos, cambios ambientales, sequías, deforestación, conflictos, migraciones”

"Las enfermedades desatendidas son indicadores de una salud planetaria limitada o deteriorada. Forman parte de un ciclo vicioso, que ancla a las poblaciones afectadas en la pobreza"

La lucha contra Chagas en la OMS

En la primera lista de enfermedades tropicales desatendidas se incluyó la enfermedad de Chagas, causada por un parásito. Una enfermedad que comporta a sus afectados tener que hacer frente a barreras psicológicas (miedo, vergüenza…) y colectivas (estigma, exclusión laboral…). Se calcula que en todo el mundo hay más de siete millones de personas con la infección, pero la gran mayoría (en torno al 90%) todavía no ha sido diagnosticada.

“La paradoja es que, con prevención, diagnóstico y tratamiento precoces, y un acompañamiento de las personas a lo largo de la vida, se podrían evitar la infección, y la enfermedad y sus complicaciones. Sin tratamiento, un tercio de las personas tiene una afectación del corazón y en una de cada diez, del sistema digestivo, o neurológico, o una mezcla de todo.” 

El Programa de control de la enfermedad de Chagas en la OMS comenzó en 2008, tras ver la necesidad de aumentar su visibilidad y de trabajar en red para poder combatirla. El premio Trifermed reconoce que “la creación colectiva del programa de control de la enfermedad de Chagas de la OMS ha dado lugar a avances significativos en el diagnóstico, el tratamiento y la prevención, lo que ha impactado millones de vidas en todo el mundo. Su compromiso de mejorar la salud global mediante intervenciones estratégicas actualizadas es la piedra angular de la carrera de Pere Albajar. Su enfoque holístico de la atención médica enfatiza la necesidad de equidad y estrategias integrales que incluyan la participación comunitaria y la colaboración intersectorial”

La Plataforma de Datos Unificada (WIDP) y la consolidación de redes

Desde el minuto cero la apuesta del Programa de Control de la Enfermedad de Chagas ha sido la cooperación y la interoperabilidad. Proyectos en red con instituciones u organizaciones públicas y privadas, del ámbito de: salud pública, sistemas de salud, investigación, educación, legislación y asociación de personas afectadas. 

Una de las herramientas para conseguirlo ha sido la Plataforma de Datos Unificadas (WIDP), que hoy es utilizada por una diversidad de departamentos en al OMS y, como apunta Pere Albajar, “WIDP es el fruto de un proyecto pionero, de big data, open source, que desde el 2011 fue gestándose y desarrollándose progresivamente con la inestimable colaboración de la Universidad Politécnica de Cataluña, EyeSeeTea y otras varias instituciones y organizaciones”. Añade que “su objetivo inicial principal fue quebrar el silencio epidemiológico de las personas afectadas por la enfermedad de Chagas y su diseño ayudó a organizar y sistematizar las variables y fuentes de información para el monitoreo de una de las enfermedades tropicales más desatendidas”.

Gracias a WIDP,  por primera vez la recogida de datos:

  • se hace a escala mundial
  • con comparabilidad epidemiológica
  • da prioridad a los datos reales (sobre casos y vías de transmisión de la infección) sobre los datos estimados
  • permitiendo monitorear en el tiempo y espacio
  • permitiendo la verificación de los objetivos de la hoja de ruta de enfermedades tropicales desatendidas de la OMS 2021-2030

Cada país o institución puede usar la plataforma para introducir sus datos utilizando formularios o de manera masiva utilizando nuestra app Bulk Load. Para lo último tan solo tiene que descargarse una plantilla Excel, actualizarla con los datos y subir la hoja de cálculo al sistema. Todo ello mediante una sencilla interfaz gráfica. De esta forma, con el apoyo de EyeSeeTea, distintas redes que trabajan en la erradicación de la enfermedad han podido enviar sus datos de una forma coordinada.

Mirando al futuro

Desde el 2019 la enfermedad de Chagas tiene un día mundial (el 14 de abril)  para promover que deje de ser una enfermedad “silenciosa y silenciada”. Acabar con el estigma que rodea a esta enfermedad es uno de los objetivos de la OMS y uno de los pasos hacia su erradicación. Aunque aún queda para ello, gracias al trabajo de todas las personas e instituciones que contribuyen al programa de control de chagas de la OMS estamos un poco más cerca. Y gracias al trabajo de médicos como Pere Albajar esperamos que pronto la enfermedad de Chagas sea algo del pasado. 

Al conceder este premio, Trifermed no solo reconoce los avances de este programa, sino que también contribuye a visibilizar y reforzar la importancia de la cooperación contra las enfermedades que afectan a las poblaciones más vulnerables.

Queremos acabar con unas emotivas palabras de Pere Albajar: “Nada está hecho. Nada se da. Nada ha sido simple, fácil, rápido, barato… Todo es fruto de un esfuerzo abnegado y sostenido. Sí. Necesitamos seguir trabajando para colocar los nuevos instrumentos al servicio del ser humano, o poner al ser humano en su concepción plena – nosotros somos planeta, verdaderamente en el centro. Y sí, es necesario seguir afrontando el desafío de crear nuevas redes y aumentar la interoperabilidad humana, escuchando, cocreando, implementando y evaluando juntos los costes, impactos y valores agregados… Sí. Creemos firmemente que todos y cada uno de nosotros, en nuestro sitio, trabajo, tarea…., podemos ayudar a reescribir esta historia…, por el bien y posibilidad de un futuro saludable de cada individuo, y de todos nosotros, colectivamente, como humanidad, en relación con nuestro planeta…”

EyeSeetea DHIS2 Suite: herramientas para hacer aún más fácil DHIS2

Llevamos más de diez años trabajando con DHIS2 en todo tipo de proyectos. Por el camino, nos hemos topado con algunas tareas que resultaban un poco engorrosas de hacer de la forma estándar, y nos faltaban algunas funciones que necesitábamos. Y aquí es donde entra la magia del código abierto: en lugar de quedarnos atascados con lo que teníamos, creamos las herramientas que necesitábamos para facilitar nuestro trabajo. Y lo que es mejor, pudimos compartirlas con la comunidad. Así nació lo que ahora llamamos EyeSeetea DHIS2 Suite. Herramienta a herramienta hemos creado una suite para que DHIS2 sea aún más fácil, rápido e intuitivo de usar. ¿Quieres saber más? Sigue leyendo.

Importando y exportando data & metadata de la forma fácil

Disponemos de dos herramientas para ayudarle a importar y exportar datos y metadatos de DHIS2: Bulk Load y Metadata Sync.

Metadata Sync


Dado que cada instancia de DHIS2 es autocontenida, y que compartir datos y metadatos entre múltiples implementaciones puede ser un proceso difícil y laborioso, MetaData Sync es la respuesta para hacer este proceso más eficiente.

MetaData Sync puede:

  • Comparar dos o más instancias de DHIS2, mapear sus metadatos y guardar el mapeo.
  • Enviar datos de una instancia a otra, realizando todas las transformaciones necesarias automáticamente en tiempo real.
  • Mantener sincronizados los metadatos seleccionados entre instancia.

Puedes ver todos los vídeos tutoriales de Metadata Sync en esta lista de reproducción de Youtube y descargar la aplicación desde DHIS2 App Hub.

Más información en el sitio web de Metadata Sync

Bulk Load

Bulk Load es una aplicación web para generar plantillas (hojas Excel) para sets de datos y programas e importar múltiples sets de datos (agregados o eventos) en instancias de DHIS2.

Bulk Load puede:

  • Generar en tiempo real una plantilla Excel leyendo los metadatos de un programa/set de datos.
  • Rellenar la plantilla con los datos que tiene el servidor
  • Cargar de una vez todos los datos rellenados en las plantillas detectando overrides y duplicados

Puede ser muy útil en contextos de baja conectividad, ya que puedes introducir tus datos utilizando un Excel y luego cargarlos en DHIS2 utilizando Bulk Load cuando estés online. Además, puedes compartir las plantillas de Excel con personas que no sepan utilizar DHIS2 y que puedan introducir los datos para que después los importes directamente a tu instancia.

Puedes ver todos los video tutoriales en esta lista de reproducción de Youtube y leer la documentación en la web de Bulk Load. La app se puede descargar desde la DHIS2 App Hub.

Creando landings dinámicas y módulos de aprendizaje en en DHIS2

Nuestra Training app ofrece formación online para los usuarios finales de DHIS2. Contiene formación genérica sobre introducción e importación de datos, generación de visualizaciones y creación de dashboards. También permite a los administradores crear sus propios tutoriales personalizados para guiar a los usuarios a través de procesos específicos de recopilación de datos.

Puedes ver los video tutoriales, la documentación y el código fuente en la web de Training App

¿Te gustaría crear landings dinámicas en DHIS2 de una manera muy fácil y rápida? ¡Tenemos la aplicación perfecta! Home Page App reutiliza la tecnología de Training App para crear landings totalmente personalizables para instancias de DHIS2, que pueden funcionar por usuario o por grupo.

Si quieres saber más, ve a la web de Home Page

Administra usuarios y sharing settings de forma rápida

Administrar usuarios y settings en DHIS2 puede ser un poco engorroso a veces. Por eso hemos creado dos de nuestras aplicaciones: User Extended App y Sharing Settings.

“Una app para gobernarlas a todas” es como nos gusta pensar en User Extended. Puedes editar varios usuarios a la vez, replicar usuarios mediante plantillas, utilizar potentes filtros y exportar o importar rápidamente tus usuarios de DHIS2.

Puede descargar la aplicación desde la página DHIS2 App Hub


Sharing Settings es la aplicación que permite modificar en bloque la configuración de sharing settings de sets de datos, programas y dashboards. Puedes descargarla de la página DHIS2 App Hub

Y más apps y herramientas!

En este post hemos destacado sólo algunas de nuestras aplicaciones DHIS2. Puedes echar un vistazo a todas en la web de la Suite, incluyendo Predictor Extended App, Dashboards Reports, d2 autogen forms, d2 Docker, d2 logger y nuestra app Google Earth Engine Importer.

¿Tienes alguna duda? ¿Opinión? Puedes escribirnos a community@eyeseetea.com

También puedes suscribirte a nuestra newsletter para estar al día

Y para acabar… ¿cómo es sostenible si es gratis?

La respuesta corta es gracias a nuestros socios. Desarrollamos soluciones personalizadas DHIS2 para organizaciones que deciden activamente abrir el código para que todos puedan beneficiarse de él. Si lees el “about” de nuestras aplicaciones, encontrarás los socios que han contribuido a ellas. También somos unos apasionados tanto de DHIS2 como del código abierto, por lo que contribuir a la comunida forma parte de nuestro compromiso y del ADN de EyeSeeTea.

Además, la Plataforma Integrada de Datos de la OMS (WIDP), en la que varios departamentos y unidades de la OMS comparten un alojamiento dedicado, y de cuyo mantenimiento nos encargamos, respalda algunas nuevas características específicas. El acuerdo a largo plazo (LTA) que EyeSeeTea mantiene con la OMS incluye el mantenimiento de varias de estas aplicaciones. Este LTA durará al menos hasta 2030, por lo que no tiene que preocuparse de que alguna de estas aplicaciones no reciba mantenimiento.

También puede apoyar nuestro trabajo a través de una contribución o siendo sponsor en github.

User Extended App: Una app para gobernarlas a todas

Una app para administrar usuarios de DHIS2 de una forma fácil y rápida, ampliando las funcionalidades de la aplicación oficial.

¿Alguna vez has necesitado una manera de eliminar un rol de muchos usuarios a la vez? ¿Deshabilitar de forma masiva múltiples usuarios o incluso usuarios duplicados? ¿Recuperar una lista de nombres, el último inicio de sesión, los roles de usuario y el grupo de usuarios? ¿Importar o exportar usuarios desde archivos CSV? Si la respuesta es sí, la aplicación User-Extended es la respuesta.

Algunas de las principales características de la aplicación User-Extended, de la suite DHIS2 de EyeSeeTea, son:

  • Acciones individuales: editar propiedades de usuario, copiar propiedades de un usuario a otro usuario, replicar un usuario varias veces modificando algunas propiedades.
  • Acciones masivas: eliminar, editar, habilitar/deshabilitar, cambiar propiedades de usuario fusionando o reemplazando las que tenían antes.
  • Exportar/importar a/desde CSV para realizar operaciones masivas desde una hoja de cálculo

Esta aplicación fue finalista en el Concurso de aplicaciones DHIS2 de 2022 y ha demostrado ser extremadamente útil para cualquier organización que utilice DHIS2 a gran escala. Un ejemplo sonvarios de nuestros socios: el Consejo Noruego para los Refugiados, la Plataforma Integrada de Datos de la OMS (WIDP), Samaritan’s Purse y Médicos Sin Fronteras (MSF).

¿Cómo usarla? 

User Extended App  es gratuita y open source. Puedes descargarla desde la DHIS2 App Hub. Hay documentación completa en la wiki del proyecto. También puedes ver el código en el repositorio GitHub

¿Tieness alguna pregunta? Puedes publicarla en la Comunidad DHIS2 (mencionando @EyeSeeTea) o por email. Por favor, si tienes algún tipo de feedback o problema, utiliza los mismos canales para hacérnoslo saber. Y si estás agradecido por nuestro esfuerzo, siempre puedes apoyar nuestro trabajo con una contribución única o convirtiéndote en un patrocinador habitual de Github

 

¿Cómo es sostenible si es gratis?

La respuesta corta es gracias a nuestros socios. Desarrollamos soluciones DHIS2 personalizadas para organizaciones que deciden activamente abrir el código para que todos puedan beneficiarse de él. También nos apasionan DHIS2 y el código abierto, por lo que devolver a la comunidad a través de un desarrollo dedicado es parte de nuestro compromiso y del ADN de EyeSeeTea.

Uno de nuestros socios fue el Consejo Noruego para los Refugiados (NRC), una organización humanitaria independiente que ayuda a las personas obligadas a huir. El NRC utiliza DHIS2 como base de su funcionamiento normal sobre el terreno, almacenando y analizando los datos resultantes con esta plataforma. Su uso extensivo de DHIS2 los llevó a alcanzar algunas de las limitaciones del sistema, lo que les hizo necesitar algunas personalizaciones para su caso de uso específico. La interfaz de gestión de usuarios de DHIS2 puede volverse engorrosa para gestionar un gran conjunto de usuarios. Este es el caso del NRC, por lo que decidieron financiar una aplicación independiente que ahora se llama User Extended App.

Después la WHO también comenzó a usar DHIS2 dentro de la WHO Integrated Data Platform (WIDP), donde varios proyectos de la OMS comparten un servicio de alojamiento y mantenimiento dedicado proporcionado por EyeSeeTea. En el marco del mantenimiento general, la OMS decidió respaldar también algunas nuevas funciones específicas de la aplicación extendida para usuarios.

Por último, pero no por ello menos importante, otro de nuestros socios, Samaritan’s Purse y Médicos Sin Fronteras (MSF), también respalda el desarrollo de la aplicación.

¿Hacia dónde vamos?

Pudes ver nuestro roadmap en Github, Si hay alguna funcionalidad que te gustaría ver, infórmanos. Las solicitudes sin financiación pueden tardar más en implementarse, pero siempre tenemos en cuenta las solicitudes de la comunidad. Si formas parte de una organización o empresa que puede financiarla, la implementación puede ser mucho más rápida. Envíanos un email y hablamos

Enlaces útiles

Cheatsheet de la API de DHIS2

Recopilaremos aquí algunos recursos útiles sobre la API de DHIS2. Este es un trabajo en progreso y tus comentarios serán más que apreciados. ¡Escríbenos si tienes alguno!

Cheatsheet de la API de DHIS2

Pudes descargar esta “cheatsheet” en png o pdf ¿La quieres en castellano? ¡Escríbenos y la traducimos! 😉

Más recursos

Biometría contra la malaria

Simprints y EyeSeeTea colaboran en el seguimiento de la nueva vacuna contra la malaria, en asociación con el Servicio de Salud de Ghana, con el apoyo de Gavi, Arm y The Steele Foundation for Hope. Integrando nuestras aplicaciones, estamos reforzando los sistemas de seguimiento de datos para optimizar el despliegue de la vacuna contra la malaria en dos regiones de Ghana mediante una solución móvil biométrica de última generación.

Un miembro de la comunidad escanea su huella dactilar en el escáner Vero de Simprints para que el trabajador sanitario pueda encontrar su historial sanitario digital.

La asistencia sanitaria es un derecho humano universal al que todo el mundo debería tener acceso. Sin embargo, comunidades de todo el mundo se están perdiendo la continuidad de los servicios sanitarios y vitales que les corresponden por carecer de un documento de identidad seguro, fiable y móvil.

Se calcula que 850 millones de personas en todo el mundo carecen de identificación oficial, lo que dificulta enormemente la verificación de que los servicios esenciales llegan a sus destinatarios. Para los gobiernos, las organizaciones internacionales de desarrollo y las ONG locales, esto supone un reto muy real para los profesionales: ¿cómo podemos verificar que los servicios y recursos críticos (como vacunas, paquetes de ayuda humanitaria y mosquiteras) llegan a las poblaciones destinatarias? Esta incertidumbre es exactamente lo que Simprints está abordando a través de sus soluciones biométricas en diecisiete países de renta baja y media de todo el mundo.

Un nuevo tipo de tecnología para el bien: Identificación biométrica con privacidad en su núcleo que proporciona a las personas una identidad digital segura y garantiza que todas las vacunas lleguen a quienes más las necesitan.

El seguimiento de datos sanitarios fiables es clave para garantizar el acceso de todos a los servicios sanitarios críticos, y la biometría puede desempeñar un papel vital a la hora de evaluar el éxito de campañas como las series de vacunación. Gracias a la tecnología Simprints, se están creando historiales médicos únicos que eliminan los duplicados y garantizan datos fiables sobre el número de personas vacunadas.

“Los datos lo son todo. Lo bueno del componente biométrico es que facilita el registro, la identificación y el seguimiento de los pacientes”
Dr John Ekow Otoo
Subdirector de Salud Pública, Región Oriental, GHS

Un niño espera una revisión médica en un dispensario rural al aire libre.

Tecnología para el bien

Los datos biométricos y de salud son datos sensibles y, como tales, deben almacenarse mediante un software robusto. Aquí es donde entra EyeSeeTea. Desarrollamos y mantenemos la aplicación Android Capture personalizada que permite la captura de datos (incluida la captura biométrica y la integración con la aplicación Simprints utilizada para la identificación, inscripción y verificación de pacientes) y garantizamos que todos los datos se almacenan de forma segura utilizando DHIS2, el sistema de información de gestión sanitaria (HMIS) de código abierto más grande del mundo. Actualmente, DHIS2 se utiliza en más de 100 países. La experiencia de EyeSeeTea con DHIS2 garantiza que la tecnología punta de Simprints se combina con un sistema fiable de entrada y almacenamiento de datos.

Durante este desarrollo, hemos implementado una solución que puede:

Registrar a los usuarios mediante sus datos biométricos
Identificar a los usuarios mediante sus datos biométricos
Verificar a los usuarios mediante sus datos biométricos

Una vez completados los datos biométricos, el trabajador sanitario vuelve a la aplicación DHIS2 y se le presenta una lista de posibles coincidencias. De esta lista puede seleccionar el registro correcto y proceder con la visita de seguimiento.

Maximizar la cobertura de vacunación

La vacuna contra la malaria requiere cuatro rondas separadas y cronometradas con precisión para garantizar una protección completa. Con su aplicación móvil, Simprints permite a los trabajadores sanitarios hacer un seguimiento del estado de inmunización de los pacientes, maximizando la cobertura de vacunación y reduciendo el número de niños que abandonan la serie de vacunación antes de la vital ronda final.

La versión personalizada de la aplicación DHIS2 etracker desarrollada por EyeSeeTea, con las soluciones biométricas de vanguardia de Simprints integradas en ella, está ayudando a seguir la campaña de vacunación, reforzando los sistemas de seguimiento de datos para optimizar la entrega verificada de la vacuna contra la malaria en dos regiones de Ghana. Este proyecto pionero es una primicia en Ghana: el despliegue de la primera tecnología biométrica diseñada para la última milla y los trabajadores sanitarios de primera línea con modalidades biométricas de contacto y sin contacto.

Simprints y EyeSeeTea siguen trabajando juntos para mejorar la experiencia del usuario y la tecnología a medida que ampliamos el impacto del proyecto en Ghana. Junto con los socios del proyecto, estamos utilizando el poder de la tecnología innovadora para desbloquear el acceso a intervenciones sanitarias críticas en la lucha contra la malaria.

Luchando contra la malaria con tecnología

En el  día mundial de la malaria estamos orgullosos de contribuir a la lucha contra la malaria a través de 3 proyectos que presentamos en este breve artículo.

 

El informe mundial sobre la malaria rastrea la respuesta global a la malaria. Hemos estado trabajando con la OMS en el Informe desde 2019. Utiliza tanto el ingreso directo de datos a través de un formulario personalizado como datos de diferentes países importados con Bulk Load y otras herramientas DHIS2.

Malaria Threats Maps es una plataforma de la OMS sobre las cuatro amenazas biológicas al control y eliminación de la malaria.

Trabajamos junto con Simprints para realizar un seguimiento de la nueva vacuna contra la malaria. Al integrar nuestras aplicaciones, estamos fortaleciendo los sistemas de seguimiento de datos para optimizar el lanzamiento de la vacuna contra la malaria en Ghana utilizando una solución innovadora con biometría.

El tema de hoy para el #DíaMundialDeLaMalaria es “Acelerar la lucha contra la malaria para un mundo más equitativo”. Creemos que estos tres proyectos son ejemplos de tecnología para el bien que ayudan a acelerar el fin de esta enfermedad.

Gracias a nuestros socios por permitirnos ayudarlos en sus esfuerzos por acabar con la malaria para siempre.